Cumplimiento Normativo
Expediente clínico estructurado bajo las normas de salud de México
Diseñado para la consulta diaria en consultorios y clínicas privadas, integrando los estándares oficiales de la Secretaría de Salud (NOM‑024 y NOM‑004) sin añadir fricción al trabajo médico.
En preparación para certificación, no un trámite iniciado ni un sello otorgado. MediConsulta está desarrollando su expediente clínico conforme a los estándares NOM‑024 de la Secretaría de Salud, como paso previo a iniciar formalmente el trámite de certificación ante la Dirección General de Información en Salud (DGIS). Esta página describe capacidades y estructuras de datos ya operativas en la plataforma; ninguna debe interpretarse como una certificación otorgada ni como un proceso formal ya en curso.
Marco Jurídico
Los tres pilares normativos de la salud digital en México
Construimos la plataforma alineando el flujo clínico cotidiano con las regulaciones sanitarias y de privacidad vigentes.
Sistemas de Información y Registro Electrónico
Estructura de datos, catálogos oficiales (CIE-10, RENAPO, SIS) y lineamientos de interoperabilidad técnica para expedientes clínicos electrónicos.
Del Expediente Clínico
Gobernanza de notas médicas (evolución, preoperatoria §8.5 y postoperatoria §8.8), inmutabilidad de registros médicos cerrados, historial de versiones y retención mínima obligatoria de 5 años.
Protección de Datos Personales
Consentimiento explícito del paciente, tratamiento confidencial de datos sensibles de salud y control estricto de accesos por perfil.
Variables normadas CEX, CSM y CDT
Capacidades clínicas estructuradas en MediConsulta
Información clínica organizada en origen para facilitar el seguimiento del paciente y cumplir con los estándares técnicos oficiales.
Consulta Externa Ambulatoria
Medicina general y especialidades
Estructura la atención médica ambulatoria con datos demográficos normados, somatometría completa y codificación diagnóstica estandarizada.
Puntos clave integrados:
- 10 parámetros de somatometría y signos vitales con rangos oficiales y valores centinela (No medido).
- Identificación oficial con validación de formato CURP (reglas RENAPO), pertenencia indígena, afromexicana y derechohabiencia.
- Catálogo completo de más de 14,000 diagnósticos CIE-10 con derivación automática de primera vez o subsecuente.
Salud Mental y Psiquiatría
Psicología y psiquiatría clínica
Módulo especializado para profesionales de salud mental que integra protocolos clínicos estructurados sin limitar el análisis terapéutico.
Puntos clave integrados:
- Evaluación y prevención estructurada de conducta e ideación suicida.
- Detección y abordaje clínico de situaciones de violencia (familiar, escolar, laboral, pareja).
- Tamizaje de consumo de sustancias y registro de modalidades psicoterapéuticas (individual, pareja, familiar o grupal).
Detecciones Preventivas
Tamizaje clínico contextual por edad y sexo
Más de 90 variables de detección preventiva organizadas en 8 dominios clínicos que solo se muestran cuando corresponden al perfil del paciente.
Puntos clave integrados:
- 8 dominios: salud mental, gerontología, enfermedades crónicas, adicciones, ITS/VIH, cáncer y salud reproductiva, salud respiratoria y promoción.
- Filtrado contextual inteligente: gerontología a partir de 60 años, detección prostática a hombres ≥40 años, salud reproductiva según aplique.
- Cero saturación en consulta: el médico nunca ve preguntas irrelevantes para el paciente en turno.
Intercambio de Información Oficial
Preparación para reporte institucional
Generación de archivos planos de exportación compatibles con los formatos requeridos por la Secretaría de Salud.
Puntos clave integrados:
- Estructuras oficiales CEX (consulta externa), CDT (detecciones) y CSM (salud mental), descargables como archivo plano (.TXT) desde la plataforma.
- El cifrado 3DES y empaquetado .ZIP que exige SINBA se integrará al formalizar el trámite de certificación ante la DGIS; por ahora el archivo se cifra de forma manual antes de subirse.
- Formato listo para clínicas y consultorios con obligación de reporte a plataformas del sector salud.
Diseñado para la consulta real: sin formularios interminables
Filtrado contextual inteligente
El sistema evalúa la edad y el sexo biológico del paciente para mostrar únicamente las secciones clínicas que aplican. Un paciente joven no verá escalas geriátricas ni tamizajes que no corresponden a su perfil.
La IA asiste, el médico valida
La inteligencia clínica de MediConsulta estructura la nota y sugiere códigos CIE-10 a partir de lo que el médico escribe o dicta. Nunca inventa datos ni autocompleta información clínica sin confirmación explícita.
Gobernanza y Privacidad
Seguridad médica y trazabilidad de extremo a extremo
Cumplimiento riguroso con los lineamientos de custodia del expediente clínico y protección de datos personales de salud.
Acceso por roles (RBAC)
Recepción y administración gestionan citas y cobros sin acceso a notas clínicas ni antecedentes médicos reservados al profesional de salud.
Bitácora de auditoría continua
Cada consulta, adenda y actualización de información médica queda registrada con fecha, hora e identificación del usuario.
Notas clínicas inmutables
Al finalizar una consulta, su contenido queda protegido. Cualquier adenda posterior se almacena como una nueva versión rastreable, sin sobrescribir el original.
Preservación histórica obligatoria
Los registros clínicos nunca se eliminan de forma destructiva, garantizando el cumplimiento del plazo de conservación de 5 años exigido por la NOM‑004.
El tratamiento de datos personales y clínicos está sujeto al consentimiento explícito del paciente, conforme a la Ley Federal de Protección de Datos Personales en Posesión de los Particulares (LFPDPPP). Conoce nuestro Aviso de Privacidad.
Alcance de la plataforma
MediConsulta está especializado en consulta externa ambulatoria para medicina general, especialidades médicas, psicología y psiquiatría. Actualmente no abarca módulos de hospitalización, quirófano, urgencias hospitalarias ni salud bucal.
Preguntas frecuentes sobre normatividad
¿Tengo que llenar decenas de campos en cada consulta médica?
No. MediConsulta está diseñado para agilizar la consulta. Los campos de detección preventiva son opcionales y solo se despliegan las secciones pertinentes a la edad y sexo del paciente. Además, la inteligencia clínica asiste organizando el dictado y notas del médico.
¿Esto aplica únicamente para el sector público o también para consultorios privados?
Las normas de expediente clínico (NOM‑004) y protección de datos (LFPDPPP) aplican a todos los consultorios privados y clínicas en México. La adopción de la NOM‑024 te permite operar con estándares institucionales y estar preparado ante cualquier requerimiento de interoperabilidad.
¿Incluye formatos para procedimientos quirúrgicos conforme a la NOM-004?
Sí. MediConsulta incorpora notas preoperatorias (§8.5) y postoperatorias (§8.8) con los campos obligatorios por norma: diagnósticos pre y postoperatorios, técnica quirúrgica, cuantificación de sangrado, incidentes o accidentes y conteo de gasas y compresas.
¿Qué ocurre si necesito exportar la información de mis pacientes y consultas?
MediConsulta permite exportar el registro de consultas, datos demográficos, signos vitales, diagnósticos CIE-10 y evaluaciones clínicas estructuradas en los formatos planos oficiales de la DGIS (CEX, CDT, CSM) directamente desde la plataforma. El cifrado y empaquetado que exige la carga a SINBA aún se realiza de forma manual.
¿Cómo garantiza MediConsulta que la IA no modifique o invente datos en el expediente?
La IA de MediConsulta opera como asistente de estructuración: organiza el texto dictado o escrito por el profesional, pero nunca infiere diagnósticos, prescribe medicamentos ni complementa campos clínicos sin la aprobación y confirmación explícita del médico tratante. En la extracción de laboratorios, los valores y alertas de referencia siempre son validados por el médico antes de insertarse en la nota. La revisión de documentación solo señala diferencias entre lo que el profesional ya registró, citando el texto donde las encontró; no agrega diagnósticos ni modifica la nota.
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